乙肝患者如何合理用药?


摘要:长期服药会给患者身体和精神带来一定的影响。科学治疗、规范用药对于慢乙肝患者尤为重要。


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一、用药时机


在我国,乙肝患者中有80%左右是乙肝病毒携带者。儿童和少年大多处于免疫耐受阶段,对于治疗的药物多无应答。此时治疗达不到理想的效果,不仅浪费钱财,还会打破机体免疫沉默状态,使得肝功能反复出现异常。


反复出现转氨酶升高的乙肝患者,排除其他类型的肝炎,需在专科医生指导下进行抗病毒治疗。


二、药物选择


对于出现转氨酶反复升高的乙肝患者,需要抗病毒治疗。如果仅进行护肝治疗,治标不治本,长此以往,可导致肝脏出现持续炎症破坏,引起肝硬化、肝癌的发生。


三、用药规范


乙肝抗病毒治疗的患者,应草视治疗的规范和依从性。有的患者用药不规范,想起来就吃药,工作一忙或出差,就忘吃药了,时断时续的吃药,不能保证药物维持有效的血液浓度,容易导致耐药的发生。


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一旦抗病毒治疗开始,应该在专科医生的指导下坚持下去,定期随访,监测病情发展。不能半途擅自停药或换药。


四、用药疗程


乙肝的抗病毒治疗需要时间较长,一个疗程至少需要1年至数年时间;其中干扰素疗程通常是1年,丙酚替诺福韦(TAF)、替诺福韦二吡呋酯(TDF)、恩替卡韦等口服抗乙肝病毒药需要数年时间。如果疗程太短,达不到控制病毒的作用,而且停药后容易复发。


五、停药时机


乙肝抗病毒方案一经确立,应该认真坚持,不能突然停药。疗程完成后,应在专科医师指导下停药,不能在疗程过程中擅自停药,否则病情会有复发和“反弹”。不少患者在口服抗乙肝病毒药治疗过程中,不到疗程时间或未到停药标准,就擅自停药,致使病情反复或病情突然恶化。


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六、忌乱用偏方


不少患者轻信“偏方治大病”的说法,找一些所谓的中医“大师”开出的处方,没有经过审核,其中往往含有不少肝毒性药物,用上一段时间后发生药物性肝损害,使病情加重。


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