爱肝日特辑 | 关于肝癌，你必须知道的10个真相

中国肝癌患者的年龄在不断前移，肝癌逐渐「年轻化」。

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NO.1   乙肝病毒携带就一定会发展成肝癌？

乙肝病毒携带者不一定会全部发展成肝癌。

10%~20%的慢性乙肝病人可能会发展为肝硬化，5%~20%的肝硬化可能会发展为肝癌^[1]。

但是，90%的肝癌患者是因为携带了乙肝病毒的^[2]！因此携带了乙肝病毒的朋友一定要注意预防肝癌的发生！

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NO.2   其他肝炎会不会导致肝癌？

除了乙肝，其他肝炎同样属于肝癌的高危因素。

比如慢性丙型肝炎也是有可能发展成为肝癌的。

丙肝患者约30%～40%会发展为肝硬化, 5%～7%的肝硬化会转化为原发性癌^[3]。

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NO.3肝癌会不会遗传？

肝癌不会遗传，但却拥有一定的家族聚集性。

这主要是因为，在我国，乙型肝炎是患肝癌最主要的高危因素，而乙肝病毒的最主要的传播途径就是母婴传播，而一部分家庭成员之间的传播也比较常见。

这就使乙肝在家族中有一定的聚集性，从而使肝癌有一定的家庭聚集倾向。

因此，如果家人或是亲属患有肝癌，那么你也要尽早去做筛查。

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NO.4只有中老年人才会得肝癌？

从近几年的临床数据来看，中国肝癌患者的年龄在不断前移，肝癌逐渐「年轻化」。

高发年龄段从之前的45～55岁，已经提前到了35～55岁。

青、中年患肝癌的风险在不断提高。

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NO.5 不喝酒就不会得肝癌？

在我国，原发性肝癌主要与乙肝有关，我国肝癌患者携带乙肝病毒的比例约为90%^[2]。

除了乙肝外，肝癌的高危因素还包括：丙肝、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素污染、部分自身免疫性疾病、家族遗传病等等。

喝酒只是高危因素之一，就算不喝酒，要是还和其他高危因素相关，那么也是会得肝癌的。

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NO.6   肝囊肿会发展成肝癌吗？

肝囊肿是比较常见的的肝脏良性疾病，一般不会恶化发展成肝癌。

肝囊肿可分为寄生虫性，非寄生虫性和先天遗传性。

它的生长缓慢，所以可能长期或终生不出现症状，临床表现也会因为囊肿的位置、大小、数目、有没有压迫邻近器官以及有没有并发症而不同。

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NO.7 饮用水污染会导致肝癌吗？

污染的水源确实是肝癌的高危因素之一。

有研究发现，在肝癌高发的农村地区，居民饮用了被藻类污染的池塘水，患病几率要高于饮用井水的居民。

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NO.8 筷子不及时清洗容易得肝癌？

发霉食物中的霉菌中，可能就会出现有毒的代谢产物——黄曲霉素。

黄曲霉素是导致肝癌的重要原因之一。

如果没清洗的筷子上有食物残渣发生霉变，长期使用这样的筷子就有可能诱发肝癌。

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NO.9 肝癌的高危人群有哪些？

1.长期慢性病毒性肝炎患者，如：乙肝和丙肝患者；

2.长期酗酒人群；

3.肝癌家族史人群；

4.生活在肝癌高发区，如我国华东、华南和东北明显高于西北、西南和华北，沿海高于内地；

5.长期食用被黄曲霉素污染的食物

6.长期熬夜、劳累的人群

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NO.10 预防肝癌要做哪些检查？

针对于肝脏的常规检查，包括：肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白（AFP）、肝脏超声。

另外，泛生子甘预^®肝癌超早期筛查是一种更前沿的肝癌早筛方法，它基于cfDNA液体活检技术，为肝癌早发现、早诊断、早治疗提供可靠易行的解决方案。

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《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》指出，由肿瘤释放至外周血的特异性突变DNA片段能够反映肿瘤的基因组信息，可用于肝癌早期诊断、监测肿瘤进展及对治疗反应等方面。在肝癌早期诊断的灵敏度和特异度均优于血清AFP。

提早发现并诊断，再通过积极有效的治疗，患者的治愈率会大幅度提升，并且治疗费用也会低至几万元，这与中晚期上百万的治疗费相比简直是天壤之别。

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参考文献

[1]斯崇文. 重视对慢性乙型肝炎的防治[J]. 中国实用内科杂志, 2005.

[2] 毛一雷,童俊翔.肝脏手术术前肝功能储备评估进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2009,3(10):1587-1591.

[3] 卡世全, 张月荣, 杨顺俊. 慢性丙型肝炎48例临床分析探讨[J]. 中国医学理论与实践, 2006.

乙肝人群健康管理项目由甘预®肝癌超早期筛查提供支持，编辑小益