每到4月和10月，益(亿)友团队都会安排体检，对于小益这种懒癌，再加上嫌麻烦的本质，对体检有着本能的排斥。

在益(亿)友团队的带领下，小益这几年最大的变化就是体检变勤了，也更加爱惜自己的身体。

一、每次体检都正常，有必要每半年或一年体检一次吗？

▲图片来源图虫网

做为一名乙肝携带者，小益也有过这样的想法：“每次查肝功能、B超都正常，平时注意饮食、生活等习惯，不会要什么大问题，我何必每年都去体检呢？费时费钱。”

乙肝病毒携带者与乙肝病人不同，他们不是病人，没有肝炎的临床症状和体征，各项肝功能化验正常，肝组织炎症、纤维化轻，暂时不需要治疗。注意乙肝携带者暂时不需要治疗，不等于该病永远不需要治疗。

2019年版《慢性乙型肝炎防治指南》把慢性乙型肝炎携带者改为“慢性乙型肝炎携带状态”。并作出解释：

本期患者处于免疫耐受期，患者年龄较轻。HBV DNA定量水平(通常＞2×10⁷IU/mL)较高，血清HBsAg(表面抗原)(通常＞1×10⁴U/mL)较高、HBeAg阳性(大三阳)，但血清ALT(丙氨酸氨基转移酶)和AST(天门东氨酸氨基转移酶)持续正常。

这个阶段肝功能虽然正常，但是病毒量高，乙肝病毒繁殖速度快，当自身的免疫应答弱时，就会导致肝细胞损伤及炎症坏死，而炎症坏死持续存在或反复出现就会发展为肝硬化甚至肝癌。

肝是个“沉默”的器官，出现炎症时，我们一般难以察觉，有的甚至已发生肝癌也没什么感觉，当自己感觉到不适到医院就诊时可能就已失去了最佳的治疗时机。

因此，对于乙肝病毒携带者，即使医生判断你的病情稳定，不需要治疗，也一定要定期到医院，找专科医生检查，以便及早发现疾病的变化，及时治疗。

二、乙肝携带者体检费多少？如何省钱呢？

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定期体检项目有：肝功能、甲胎蛋白(AFP)、血常规、两对半定量(加表面抗原全定量)、HBV DNA、腹部B超、肝脏硬度检查、CT或磁共振、肝穿刺活检检查等。

这么多项目检查下来，不上千元是搞不定的，对于每年要进行2次体检或者1次体检的我们，真的有必要吗？

▲省钱的体检项目

如果是土豪可以任性一点，对于小益这种拼搏型的，自然会选择目前适合自己的体检项目。今天小益体检的项目有：腹部B超、肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白。

B超检查

肝脏受病毒感染和发生炎症后，就会造成肝脏内部的结构损伤，从局部的纤维化、结节性肝硬化到最后的全面硬化，B超是发现早期肝硬化的最直接指标。

肝功能

肝脏有很强的解毒功能，并且代偿能力很强，因此一般不容易出现肝功能的异常。当肝功能检查出现异常时，往往提示很多肝细胞已经受到损伤了。

HBV DNA

又称乙肝病毒量，这项检查的意义就像查一查敌人、坏人有多少一样，敌人越多自然破坏力就越强、越难制服。

甲胎蛋白

简称AFP。这是肝癌筛选的检查指标，不少肝癌在B超、CT还不能发现时，AFP就已经升高了，因此经常检查AFP对早期发现肝癌具有十分重要的意义。

那么这些项目检查下来需要花费多少钱呢？以小益今天体检的医院为例：

▲普通检查，价格仅供参考

腹部B超：130元

肝功能检查：57.04元

HBV DNA：101.2元

甲胎蛋白：63.48元

试管的材料费：3.81元

处置治疗：3.5元

总共359.03元。

三、体检期间的注意事项

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1.定期在同一家三甲医院体检

之前有个战友给小益发体检单，病毒量达到7次方，而他半年前的病毒量是2次方，高了这么多，小益自然要警惕些，问得详细。才知道这两次的结果在不同的医院检查的。

每家医院的医疗设备不同，是会导致结果有些许偏差，对于病毒量为什么会升高这么多，就不好评价，可能有医疗设备的原因，也有自身病情的原因。

为了让每次体检结果更加客观，更好分析，建议在同一家三甲医院体检体检哦！

2.检查腹部B超之前一定要空腹

检查腹部B超前要空腹8小时，禁食。

3.保存体检结果单

保存体检结果单非常非常重要，不仅可以检测自己身体情况，还可以为申请慢性病门诊报销提供证据。

如果有保存纸质的习惯，请专门准备一个文件夹保存并标注日期，便于寻找也防治破损。

如果有保存电子档的习惯，请专门准备一个文件夹存储体检结果单照片并标注日期，建议上传到百度网盘或其他在线存储工具，以防电脑损坏文件丢失的特殊情况。

注意：本材料用于健康知识宣教，不能代替医生诊治；如您有诊治需求，建议至正规医院就诊。

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编辑丨远远