亿友独家 |乙肝列为重庆门诊特殊病,门诊报销每年最高6000元

来源:亿友app作者:李机超

重庆乙肝药物降价


2016年已经过去了,对于亿友公益和广大的乙肝战友来说,2016注定是不平凡的一年。首先是去年5月20日国家卫计委公布一线乙肝药物替诺福韦酯降价从1470元/瓶降到490元/瓶。其次是另一种一线乙肝药物恩替卡韦也接在河北、河南等地大幅度降价。


12月6日,在重庆病友、亿友公益志愿者小田的呼吁下,重庆公立医院的抗病毒恩替卡韦提前从140元/瓶降到63.08元/接着在23日,替诺福韦酯在公立医院确定降价,价格为563.5元/瓶。


重庆战友在亿友app发布替诺福韦酯降价信息



重庆好消息接踵而至


重庆的乙肝患者听到药物降价的消息后喜上眉梢。


然而对于重庆乙肝患者来说,最好的消息是重庆人社局确定今年3月份将慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)纳入门诊特殊病病种(简称门特)范围内报销的额度为6000元一年。


重庆人社局关于确定慢乙肝纳入门特的文件



重庆市的规定曾不合理


然而在之前,亿友公益调研发现,近七成省会城市,其中包括拉萨、西宁等西部省会城市,将乙肝列为门诊报销但重庆市仅把肝硬化(失代偿期)列入了基本医疗保险门慢病种,丙肝列为城镇职工医保门慢病种。  


重庆市之前要求肝硬化(失代偿才能规定也不合理,因为在慢乙肝时期,专业医生确诊断乙肝战友达到治疗需求就必须要接受抗病毒治疗而治疗需求不等同于肝硬化(失代偿)。


也就意味着,不是肝硬化但接受了抗病毒治疗的乙肝患者,只能自费治疗。因为你不是肝硬化(失代偿),就不能给予报销。


另外,重庆市之前要求乙肝患者住院才能重庆医保报规定也不合理,因为绝大多数的乙肝患者是不需要住院


很多吃药的患者无需住院,就选择自费去买药,可见这个关于报销的规定对大多数的患者来说,没有多大的用处。



入门特对战友为何至关重要?


为什么慢乙肝纳入门诊特殊病病种是最好消息呢?


首先要先了解慢乙肝的一些基本情况。慢性乙型肝炎的疾病特点是慢性化,而慢性化又决定了它的治疗的长期化。少则几年的抗病毒治疗背后是一大笔的用药花销。


可想而知,长期用药的花费能报销的话,可以极大地减轻患者治疗负担。


而门诊特殊病种就是政府出台的报销慢性病患者药费的一个重要制度——纳入门诊特殊病种意味着原本只有住院才能报销药费的战友,现在只需通过门诊,就可报销部分药费。



推动重庆乙肝入门特背后的那些人                                                                            

重庆医保部门将慢乙肝纳入门特,一方面是离不开政府部门对乙肝患者治疗负担重问题的重视。


另一方面,也离不开相关群众的呼吁。在推动重庆乙肝纳入门特的过程中,发生了很多激励人心的故事。


故事1:雷闯亲自提交建议信

推动重庆慢乙肝纳入门诊特殊病病种之前(简称门特),亿友公益发起人雷闯和志愿者们做了大量的准备工作。


先是对全国各地的医保政策做了充分调研,在此基础上,又撰写4000多字的《关于将慢性肝炎和肝硬化列为重庆市基本医疗保险门诊慢性病病种的建议》建议信。

16年春节回重庆忠县老家的期间,雷闯亲自去重庆人社局提交建议信,并将信件送人社局局长陈元春处。

雷闯亲自重庆人社局递交建议信
至于送建议信的初衷,雷闯表示,我也是重庆人,我也想为自己家乡乙肝战友做点事情。

随后雷闯在3月份便收到重庆人社局诚恳的书面回复,重庆人社局领导对建议信内容表示重视和关注。

重庆人社局给雷闯的回复


故事2:给重庆人大代表寄建议信
仅靠个人发声,力量是微乎其微的。为此亿友公益利用在2015年、2016重庆市两会召开前夕,将建议信寄给人大代表、政协委员争取得到重庆人大代表的支持和发声。

最终重庆市人大代表、重庆药品交易所副总经理夏晋,重庆市政协委员、农工党重庆医科大学副主委、重庆医科大学教授刘建等5位重庆两会代表采纳了我们的议案,并提交给了重庆市两会。


另外,在2015年年底举行的重庆市医学会肝病学分会、感染病学分会年会期间,通过亿友公益的努力,30多名肝病专家联名呼吁乙肝门诊报销。

亿友公益和志愿者给重庆人大代表寄信


故事3:全国各地乙肝战友齐发声
正因为有社会各界关注和亿友公益坚持不停的呼吁,乙肝群体的声音让重庆政府听到并受到重视,最终推动重庆医保部门将慢乙肝病种纳入门特
今年3月份起重庆乙肝战友将能享受到政策改变带来的福利。
阿甘协力营齐聚全国各地乙肝战友他们联名为乙肝纳入重庆门特发声


申请门特报销攻略


随着国产替诺福韦的上市,亿友公益推测今年各种乙肝抗病毒药物的价格还会进一步的下降,乙肝战友的负担也会进一步的减轻。小亿君在这里不仅要祝全国的乙肝战友新年快乐,身体越来越好也要给乙肝战友的门特报销支支招。



最后也想提醒下各地乙肝战友,由于各地的慢性乙肝报销的政策都有差别,在确定治疗前一定要先去了解报销流程,将报销手续办理好,因为有个别城市会以DNA转阴或肝功能正常后不作为录入报销的凭据。


乙肝战友想了解更多相关乙肝报销政策可下载乙肝群体互助平台“亿友app”,关注亿友公益公众号“yiyougongyi”也可加小亿君微信“yiyougongyi0728”入群抱团取暖,共抗乙肝。

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